某某药业服务热线0898-66889888
栏目导航
联系我们
服务热线
0898-66889888
总部地址: 广州市番禺区富鱼路双旗寨工业园58号
发改委发文按病种付费 药品营销将遭颠覆
浏览: 发布日期:2017-01-17
医药网1月17日讯 药企营销或将迎来致命一击!
 
  昨日(16日),国家发改委网站公布《关于推进按病种收费工作的通知》(发改价格[2017]68号)(下称《通知》),这份由发改委会同卫计委、人力资源社会保障部联合发出的通知,宣布在2011年试点基础上,进一步扩大范围,对320个病种实行按病种收费,并明确给出实施时间表——城市公立医院综合改革试点地区2017年底前实行按病种收费的病种不能少于100个。
 
  ▍更大范围实施、更严监管
 
   “按照诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确切的原则,我们遴选了320个病种,供各地在推进按病种收费时使用。”《通知》要求,各地要在前期改革试点基础上,进一步扩大按病种收费的病种数量,重点在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和多发病领域开展按病种收费工作,鼓励将日间手术纳入按病种收费范围。
 
  尽管一直存在争议,但源自80年代美国控制医疗费用快速增长有效手段的“按病种付费模式”(Diagnosis Relatedgroups-prospective paymentsystem DRGs-PPS,指按照疾病分类方法,以ICD为基础),一直被大多数观点认为是控制医药费用不合理增长的有效方式。
 
  公开资料显示,这一概念早在20世纪80年代末被引入中国,2011年时全国已有不少地区开始试点按病种付费。
 
  如2011年安徽省新农合对65组重大疾病实施按病种付费;北京在北京大学第三医院等6家医院启动按病种分组付费(DRGs)试点工作,共计106个病组实行DRGs结算;河南省选择30个常见病,在30所医院进行按病种付费试点等。
 
  相比2011年在多地推出的104个病种付费,此次三部门联合发文,除范围明显扩大、病种数量增多外,很直观的一点是,新规对按病种付费的约束明显明晰化。
 
   “按病种收费标准原则上实行最高限价管理。按病种收费标准包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用,即从患者入院,按病种治疗管理流程接受规范化诊疗最终达到疗效标准出院,整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位、药品、医用材料等各种费用。在病种费用外不得另行收费,不得将入院后的检查检验费用转为门诊收费。”《通知》强调。
 
  不仅如此,针对此前多地实行按病种付费时出现的执行问题,《通知》更进一步强调,“要将按病种收费纳入公立医疗机构绩效考核体系,加强对病种费用变化、服务效率、服务质量的评估和监督。医疗机构不得推诿重病患者,不得无故缩短患者住院时间、分解患者住院次数”等细化要求。
 
  ▍更严苛竞价、颠覆医药营销潜规则
 
  按病种付费的导向下,药企的产品能否进入临床路径将是实现销售的前提条件。
 
   “相比目前医院普遍使用的后付制,“预付制”的按病种付费,即医院的诊疗收入取决于患者数量、服务类型、业务综合增长速度等因素‘打包’支付,与具体給予某个患者提供的服务内容相对‘脱钩’,使原本作为医院收入主要来源的药品收入变成了成本项,有利于增强医保部门对于支付给医院的医保费用的控制,迫使医院自觉控制诊疗费用,减少不必要的医疗服务项目。”中国医药企业管理协会副会长牛正乾就此话题向赛柏蓝表示。
 
  而在药品市场占据8成份额的医院终端的用药习惯和规则的改变,毫无疑问,将剧烈传导至其上游的生产和销售的所有药企身上。
 
  一个基本的共识已经在业界达成——按病种付费引导下,医院的用药结构将发生,价格虚高的药品将逐渐被性价比高的廉价药品所替代,药企的市场竞争规则将由扭曲的“高定价、暗回扣”非法竞争和潜规则转化为追求理性的“高性价、明折扣”公平竞争,对患者的过度用药、不合理用药等现象将得到相应的遏制。
梅岭小学 山西鸿运国际有限责任公司 邢台思赛特科技开辟有限公司 上海欧能优机械科技有限公司 厦门兴福马有限公司 深圳市又日新科技开发有限公司 石家庄兼职招聘网 惠州市惠阳区秋长金星塑胶容器厂 福州化妆学校 青岛华西船舶管理有限公司 广州市鹏程工艺有限公司 河北省涞水西颐机械制造有限公司 大连鼎龙健身俱乐部 南宁良庆水利电业有限公司 佛山百冠不锈钢制管机设备公司 郴州师范学校 广东省环保技工学校 新桥中学 平山县国土资源局 上海指发电气制造有限公司 黑龙江律师网 北京市华筑伟业彩钢制品有限公司 宁波鄞州甬亮汽车租赁服务有限公司 青岛威尔艺术专修学校 鄂尔多斯市远洋新农业 台州市华源医化有限公司 江西万年贡米集团有限公司 济南芬尼克兹节能设备有限公司 龙岩市新宇汽车销售服务有限公司 八里庄街道办事处 北安市统计局信息网 泉州鲤城区第一幼儿园 文成县树人学校 中铁二十五局柳州公司团委 江山市人口和计划生育局 东莞市麻涌社区居民委员会 大庆十三中学 宁晋县第六中学 杨浦区安全生产监督管理局 六安市皋城文武职业学校 大丰市华丰工业园管理委员会 宜春卫生监督网 盘锦市国土资源局 北京市万寿寺中学 晋中建设工程招标 晋江市陈埭溪边小学 泉港山腰中学 光明艺术学校 福建省南安市五星中学 重庆斌鑫集团有限公司